nyheter

Mat är människors yttersta nödvändighet.
De grundläggande egenskaperna hos kosten inkluderar näringsinnehåll, livsmedelskombinationer och intagstid.
Här är några vanliga matvanor bland moderna människor

Växtbaserad kost

Medelhavsmat
Medelhavskosten inkluderar oliver, spannmål, baljväxter (ätbara frön från baljväxter), frukt (typisk dessert), grönsaker och örter, samt begränsade mängder getkött, mjölk, vilda djur och fisk. Bröd (fullkornsbröd, gjort på korn, vete eller båda) dominerar varje måltid, där olivolja står för en relativt stor andel av energiintaget.

Studien "Seven Counties Study", ledd av Ancel Keys, identifierade hälsoegenskaperna hos medelhavsmat. Den ursprungliga designen inkluderade en jämförelse av kost och livsstil i sju länder baserat på data från en eller flera manliga kohorter i varje land. I kohorten med olivolja som det huvudsakliga fettet i kosten var både total dödlighet och dödlighet i kranskärlssjukdom lägre än i de nordiska och amerikanska kohorterna.

Numera används termen "medelhavskost" för att beskriva ett kostmönster som följer följande egenskaper: växtbaserad mat (frukt, grönsaker, minimalt bearbetade spannmål, baljväxter, nötter och frön), i kombination med måttliga till lika stora mängder mejeriprodukter, och huvudsakligen fermenterade mejeriprodukter (som ost och yoghurt); Små till måttliga mängder fisk och fågel; En liten mängd rött kött; Och vanligtvis konsumeras vin under måltiderna. Det representerar en potentiell kostjusteringsmetod som är betydande för många hälsoutfall.

Den övergripande granskningen som genomfördes på en metaanalys av observationsstudier och randomiserade kliniska prövningar (inklusive data från över 12,8 miljoner deltagare) tyder på ett skyddande samband mellan att följa en medelhavskost och följande hälsoutfall (totalt 37 analyser).

vegetarisk kost
Av etiska, filosofiska eller religiösa skäl har vegetarianism funnits sedan antiken. Men sedan de sista decennierna av 1900-talet har människor i allt högre grad fokuserat på de hälsorelaterade effekterna av vegetarianism, såväl som dess ekologiska fördelar (minskade utsläpp av växthusgaser, minskad vatten- och markanvändning). Numera kan vegetarianism omfatta en rad olika kostvanor som kännetecknas av skillnader i attityder, övertygelser, motivationer samt sociala och hälsomässiga dimensioner. Vegetarianism kan definieras som alla kostmönster som exkluderar kött, köttprodukter och i varierande grad andra animaliska produkter, medan växtbaserad kost är en bredare term som används för att beskriva kostmönster som huvudsakligen förlitar sig på icke-animaliska livsmedel men inte exkluderar animaliska livsmedel.

Med tanke på mångfalden och den mångfacetterade naturen hos vegetariska mönster är det ganska utmanande att identifiera specifika biologiska mekanismer. För närvarande har dess inverkan på flera vägar föreslagits, inklusive metaboliska, inflammatoriska och neurotransmittorvägar, tarmfloran och genomisk instabilitet. Det har alltid funnits kontroverser om sambandet mellan att hålla sig till en väl vegetarisk kost och minskad risk för hjärt-kärlsjukdomar, ischemisk hjärtsjukdom, dödsfall orsakade av ischemisk hjärtsjukdom, dyslipidemi, diabetes, vissa typer av cancer och eventuellt risk för total död.

Låg fetthalt

Eftersom lipider och kolhydrater är de två makronäringsämnen som bidrar mest till det totala energiintaget i moderna dieter, är balansen mellan dessa två makronäringsämnen målet för flera metoder för kostjusteringar som syftar till att framgångsrikt kontrollera vikten och uppnå andra hälsoresultat. Innan man inom sjukvården förespråkade lågfettsdieter för att minska risken för hjärt-kärlsjukdomar, fanns det redan lågfettsdieter som syftar till viktminskning. På 1980-talet tillskrev man kranskärlssjukdom och fetma till kostfett, och lågfettsdieter, lågfettsmat och lågfettskoncept blev alltmer populära.

Även om det inte finns någon enhetlig definition, betraktas kosten som en fettsnål kost när andelen lipider i det totala energiintaget är mindre än 30 %. I en extremt fettsnål kost kommer 15 % eller mindre av det totala energiintaget från lipider, cirka 10–15 % kommer från proteiner och 70 % eller mer kommer från kolhydrater. Ornish-kosten är en extremt fettsnål vegetarisk kost, där lipider står för 10 % av de dagliga kalorierna (förhållandet mellan fleromättat fett och mättat fett > 1), och människor kan äta fritt i andra avseenden. Tillräckligheten av näringsämnen i fettsnåla och extremt fettsnåla dieter beror till stor del på individuella matval. Att följa dessa dieter kan vara utmanande eftersom det inte bara begränsar många animaliska livsmedel, utan också vegetabiliska oljor och oljiga växtbaserade livsmedel som nötter och avokado.

Begränsa kolhydratdieten

Atkinsdieten, ketogen diet och lågkolhydratdiet
Under 2000-talets första decennium visade några randomiserade kontrollerade studier att deltagarna som rekommenderade den kolhydratfattigaste kosten (dvs. olika versioner av Atkinsdieten) hade större viktminskning och större förbättring av vissa riskfaktorer för kranskärlssjukdom jämfört med de som ordinerades en kolhydratrik kost. Även om inte alla studier har funnit överlägsenheten hos de ovannämnda kostjusteringarna under uppföljnings- eller underhållsfasen, och följsamheten varierar, började forskarsamhället därefter utforska den kliniska potentialen hos denna diet mer ingående.

Termen ketogen används för att beskriva olika dieter. För de flesta kan en konsumtion av endast 20–50 g kolhydrater per dag upptäcka ketonkroppar i urinen. Dessa dieter kallas extremt kolhydratfattiga ketogena dieter. En annan klassificeringsmetod används huvudsakligen för behandling av läkemedelsresistent epilepsi, baserad på förhållandet mellan kostens lipider och den totala mängden protein och kolhydrater i kosten. I den klassiska eller striktaste versionen är detta förhållande 4:1 (<5 % av energin kommer från kolhydratdieter), medan i den lösaste versionen är detta förhållande 1:1 (modifierad Atkinsdiet, cirka 10 % av energin kommer från kolhydrater), och det finns flera olika alternativ mellan de två.

En kost med högt kolhydratinnehåll (50–150 g per dag) anses fortfarande vara en lågkolhydratkost jämfört med ett vanligt intag, men dessa dieter behöver inte orsaka metaboliska förändringar orsakade av en extremt lågkolhydratkost. Faktum är att dieter med kolhydrater som står för mindre än 40–45 % av det totala energiintaget (förmodligen representerande det genomsnittliga kolhydratintaget) kan klassificeras som lågkolhydratkost, och det finns flera populära dieter som kan falla inom denna kategori. I en zondiet kommer 30 % av kalorierna från protein, 30 % från lipider och 40 % från kolhydrater, med ett protein-kolhydratförhållande på 0,75 per måltid. Liksom South Beach-dieten och andra lågkolhydratdieter förespråkar den regionala kosten intag av komplexa kolhydrater i syfte att minska insulinkoncentrationen i serum efter måltid.

Den antikonvulsiva effekten av ketogen diet uppnås genom en rad potentiella mekanismer som kan stabilisera synaptisk funktion och öka resistensen mot anfall. Dessa mekanismer är ännu inte helt förstådda. En ketogen diet med lågt kolhydratinnehåll verkar minska frekvensen av anfall hos barn med läkemedelsresistent epilepsi. Ovanstående diet kan uppnå anfallskontroll på kort till medellång sikt, och dess fördelar verkar likna de med nuvarande antiepileptika. En ketogen diet kan också minska frekvensen av anfall hos vuxna patienter med läkemedelsresistent epilepsi, men bevisen är fortfarande osäkra, och vissa lovande resultat har rapporterats hos vuxna patienter med superrefraktär status epilepticus. De vanligaste kliniska biverkningarna av ketogen diet inkluderar gastrointestinala symtom (såsom förstoppning) och onormala blodfetter.

Deshu diet

I början av 1990-talet genomfördes en multicenter randomiserad klinisk studie (DASH-studien) för att utvärdera effekten av kostmönster på blodtryckskontroll. Jämfört med deltagare som fick en kontrolldiet upplevde deltagarna som fick en 8-veckors experimentell diet en större minskning av blodtrycket (en genomsnittlig minskning av systoliskt blodtryck på 5,5 mm Hg och en genomsnittlig minskning av diastoliskt blodtryck på 3,0 mm Hg). Baserat på dessa bevis har den experimentella dieten som kallas Deshu-dieten identifierats som en effektiv strategi för att förebygga och behandla högt blodtryck. Denna diet är rik på frukt och grönsaker (fem respektive fyra portioner per dag), samt magra mejeriprodukter (två portioner per dag), med lägre nivåer av mättade lipider och kolesterol, och relativt lägre totalt lipidhalt. Vid denna diet ligger kalium-, magnesium- och kalciumhalten nära den 75:e percentilen av den amerikanska befolkningens intag, och denna diet innehåller en stor mängd fibrer och protein.
Sedan den första publiceringen av artikeln har vi, förutom hypertoni, även studerat sambandet mellan De Shu-dieten och olika andra sjukdomar. Bättre följsamhet till denna diet är signifikant associerad med en minskning av totalmortalitet. Flera observationsstudier tyder på att denna diet är associerad med en minskning av cancerincidensen och cancerrelaterad dödlighet. En övergripande granskning av metaanalysen visade att, enligt prospektiva kohortdata från cirka 9500 miljoner deltagare, var bättre följsamhet till de shu-dieten associerad med lägre incidens av metabola sjukdomar såsom hjärt-kärlsjukdomar, kranskärlssjukdom, stroke och diabetes. En kontrollerad studie visade en minskning av diastoliskt och systoliskt blodtryck, samt en minskning av flera metabola indikatorer såsom insulin, glykert hemoglobinnivåer, totalt kolesterol och LDL-kolesterolnivåer samt viktminskning.

Maide-diet

Maide-dieten (en kombination av medelhavs- och deshu-dieter som syftar till att fördröja neurologisk degeneration som en intervention) är ett kostmönster som syftar till att möta specifika hälsobehov (kognitiv funktion). Maide-dieten är baserad på tidigare forskning om sambandet mellan näring och kognition eller demens, i kombination med egenskaperna hos medelhavsdieten och deshu-dieten. Denna diet betonar intaget av växtbaserade livsmedel (fullkorn, grönsaker, bönor och nötter), särskilt bär och gröna bladgrönsaker. Denna diet begränsar konsumtionen av rött kött, såväl som livsmedel med högt innehåll av totalt och mättat fett (snabbmat och stekt mat, ost, smör och margarin, samt bakverk och desserter), och använder olivolja som huvudsaklig ätbar olja. Det rekommenderas att konsumera fisk minst en gång i veckan och fågel minst två gånger i veckan. Maide-dieten har visat vissa potentiella fördelar när det gäller kognitiva resultat och studeras för närvarande aktivt i randomiserade kliniska prövningar.

Tidsbegränsad diet

Fasta (dvs. att inte konsumera mat eller kaloriinnehållande drycker i 12 timmar till flera veckor) har en historia på flera hundra år. Klinisk forskning fokuserar huvudsakligen på de långsiktiga effekterna av fasta på åldrande, metabola störningar och energibalans. Fasta skiljer sig från kalorirestriktion, vilket minskar energiintaget med en viss andel, vanligtvis mellan 20 % och 40 %, men måltidsfrekvensen förblir oförändrad.

Intermittent fasta har blivit ett mindre krävande alternativ till kontinuerlig fasta. Det är en samlingsterm med olika planer, inklusive att varva fasteperioden och den begränsade ätperioden med den normala ätperioden eller den fria ätperioden. De metoder som hittills använts kan delas in i två kategorier. Den första kategorin mäts i veckor. I metoden med varannan dagsfasta sker fastan varannan dag, och efter varje fastedag finns det en dag med obegränsad ätfrihet. I metoden med förbättrad varannan dagsfasta varvas extremt kalorisnåla dieter med att äta fritt. Du kan äta kontinuerligt eller diskontinuerligt i 2 dagar per vecka och äta normalt under de återstående 5 dagarna (5+2-dietmetoden). Den andra huvudtypen av intermittent fasta är tidsbegränsat ätande, mätt dagligen, vilket endast sker under specifika tidsperioder på dagen (vanligtvis 8 eller 10 timmar).